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便便的颜色和形状可以直接反映出身体的各种状况

从颜色看

灰白色：如果大便的颜色是“白陶土样”的，有可能是黄疸或由于结石、肿瘤、蛔虫等引起的胆道阻塞，导致胆黄素无法随大便排出。

黑色：如果没有吃猪血，又没有吃可能拉黑便的药物，大便出现黑色，一般是上消化道出血。胃和十二指肠出血，血通过几米长的肠道，发生各种化学变化，逐渐变黑，因此，这些地方出血，量又不是很大的话，大便应该是黑的。

在上消化道出血的患者中，因溃疡病出血的约占一半，其中大部分是十二指肠溃疡出血。除溃疡病之外，胃炎、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌，也是引起上消化道出血的常见原因。

红色：拉血便，多是下消化道出血，下消化道包括空肠、回肠、直肠、结肠，由于“路程”短，化学变化少，这些部位出血，大便应呈红色。如果上消化道出血量大，血来不及在肠道里过多停留，拉出来的大便也是红色。但无论是上消化道还是下消化道出血拉血便，都有一个特点，血和大便混在一起，如果血不跟大便混在一起，只是附在大便表面或部分偏离，甚至是便后滴血，这种情况是患了痔疮。

从形状看

观察大便的形状，也能及时了解一些疾病信息。正常的大便应为圆柱形，较软，异常的形状包括：太硬、太烂甚至黏液或水状。间隔应是每天一次，或隔天一次。

大便干硬是因为食物残渣在大肠内停留时间过长，水分都吸干了。腹泻者排出的烂便，是由于肠蠕动过快，来不及吸收食物残渣中的水分导致的。

柱状便见于习惯性便秘；

羊粪粒状见于痉挛性便秘；

扁形带状便可能由于肛门狭窄或肛门直肠附近有肿瘤挤压所致；

糊状便见于过量饮食后及其他消化不良症；

液状便见于食物中毒性腹泻及其他急性肠炎；

脓血便见于细菌性痢疾；粘冻便见于慢性结肠炎或慢性菌痢。

如果稀便有红色，应考虑是否大肠黏膜出血；若红色稀便中混有黏液、脓液，应检查大肠黏膜看看有无炎症；如果是柏油样的大便常常是由于食道、胃、十二指肠、小肠的大量出血，另外小肠溃疡、癌肿等有时也会出现柏油样便型；如果大便变细或变扁，可能是直肠溃疡。

消化系疾病鉴别

了解大便的次数和时间及大便的量、色、质、气味、便时感觉和伴随症状等，对诊断消化系疾病有重要意义。

1、大便秘结，伴见高热烦躁者，为肠热证；

2、伴见面色苍白、脉沉迟者，属冷秘，为肠寒；

3、老人便秘，脉细数者，属脾阴虚；

4、大便溏泄，纳少腹胀者为脾阳虚；

5、腹痛泄泻，泻后痛减，脘闷嗳腐为伤食；

6、情志抑郁，腹痛作泄，排便不爽，为肝郁乘脾；

7、黎明前腹痛泄泻，为脾肾阳虚；

8、排便时肛门灼热，属大肠湿热；

9、里急后重，见于痢疾、脱肛，属湿滞大肠或脾虚中气下陷，大便下血，色鲜红为近血，为病在大肠或痔疮出血；

10、血色黑暗或呈柏油状为远血，多属食管、胃及十二指肠出血；

11、肠道易激综合征表现为大便坚硬如羊粪状，伴有阵发性腹痛，可在排便后暂时缓解，粪便中含有粘液无脓血；

12、大肠癌粪便形状持续变细，粪便表面可有鲜血；

13、先天性巨结肠见于新生儿，表现为出生后排解胎粪减少，或者有持续性便秘、腹胀。